“秋老虎”到天氣濕悶謹(jǐn)防心梗

提醒：胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣或緊縮樣劇烈疼痛時(shí)需特別警惕

　　　近日我市氣溫高，空氣濕熱，市區(qū)各大醫(yī)院急診科接診的心肌梗塞（又稱“心肌梗死”）、腦梗塞病人增多。同時(shí)，一般來(lái)說(shuō)，50～60歲是心肌梗死的高發(fā)年齡，可現(xiàn)在這個(gè)年齡段整體前移了，在急救時(shí)不乏30～40歲的中青年人。

案例：及時(shí)搶救心肌梗死病人轉(zhuǎn)危為安
　　　“快，這是個(gè)急性前壁心梗！”市第三人民醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)中心的陳醫(yī)生說(shuō)道；“立即準(zhǔn)備急診PCI。”在中心主任肖純博士一聲令下，一場(chǎng)緊張有序的搶救工作迅速展開(kāi)了：21:08，主任檢查病人后，親自對(duì)家屬進(jìn)行了詳細(xì)的病情告知談話；21:10，?？漆t(yī)師立即啟動(dòng)術(shù)前評(píng)估，并準(zhǔn)備藥物和材料；21:11，護(hù)士迅速打開(kāi)靜脈通路，立即抽血進(jìn)一步化驗(yàn)；21:20，導(dǎo)管室開(kāi)啟機(jī)器，檢查參數(shù)，準(zhǔn)備就緒；21:37，病人已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室；21:52，手術(shù)成功……

　　　 據(jù)了解，患者李先生今年62歲，有高血壓病史10多年，5小時(shí)前突然出現(xiàn)胸骨后疼痛，含服了救心丸后，疼痛反而更是厲害了，無(wú)奈之下到醫(yī)院一查，沒(méi)想到竟是心肌梗死，造影后發(fā)現(xiàn)李先生的冠狀動(dòng)脈左前降支近段99%閉塞，10余分鐘后一副藥物洗脫支架已經(jīng)成功植入病變處，病變血管瞬時(shí)再通，病人胸痛癥狀迅速消除，轉(zhuǎn)危為安。

　　　誘因：高溫悶熱人體出汗多易形成血栓
　　　眾所周知，搶救心肌梗殛是分秒必爭(zhēng)，迅速搶救是關(guān)鍵。心肌梗死的搶救有 “黃金6小時(shí)”之說(shuō)，也就是說(shuō)治療成功的關(guān)鍵就是要及早開(kāi)始，能在6小時(shí)內(nèi)及時(shí)進(jìn)行介入治療效果是最好的。肖純博士介紹，心血管病介入診治工作在該院已普及開(kāi)展，尤其是急性心肌梗死的綠色通道的開(kāi)放，更是為心血管危重病人的搶救贏得了寶貴的時(shí)間。

　　　市第一人民醫(yī)院急診科主任、副主任醫(yī)師葉自力說(shuō)，雖然寒冷的冬季是心血管疾病的高發(fā)期，但是在氣溫高、氣壓低的天氣，特別是“濕悶”的桑拿天，空氣中濕度增高、含氧量降低的時(shí)候，平時(shí)患有高血壓、冠心病的人常常會(huì)感覺(jué)不適，出現(xiàn)胸悶、氣促、頭暈等癥狀。另外，高溫天氣會(huì)使人體出汗過(guò)多，血液濃縮，如果未能及時(shí)補(bǔ)充水分，容易形成血栓。一旦斑塊破裂，血栓形成，堵塞血管，可引起急性心梗發(fā)生，而且在炎熱夏夜，人們往往得不到很好的睡眠，也是心腦血管疾病重要的誘因之一。因此，專家提醒，接下來(lái)還要忍受“秋老虎”的折磨，在高溫悶熱的天氣，有冠心病的患者尤其要注意保護(hù)好心臟。

預(yù)防：早睡早起飲食清淡低鹽低油
　　　令醫(yī)生們感到驚訝的是，近幾年來(lái)，突發(fā)心肌梗死的年輕人明顯增多，此類疾病本是老年人慢性疾病，卻日益凸顯年輕化趨勢(shì)。二三十歲的年輕人也患心梗，這與他們不良的生活方式有密切關(guān)系。這些人群大多沒(méi)有冠心病家族史，卻有著十分不健康的生活方式，例如抽煙、酗酒、熬夜等。煙草中含有的尼古丁具有使血管收縮和損傷血管內(nèi)皮的作用，血管內(nèi)皮損傷是動(dòng)脈硬化斑塊形成的啟動(dòng)因素。如果心臟的供血血管——冠狀動(dòng)脈中的斑塊破裂，導(dǎo)致血栓形成，就很容易堵塞血管，最后出現(xiàn)心肌梗塞。

　　　醫(yī)生提醒，胸痛是一種常見(jiàn)卻又容易被忽視的癥狀，引發(fā)胸痛的病因復(fù)雜多樣，危險(xiǎn)性也存在很大差別。由于知識(shí)普及不夠，很多市民都會(huì)忽視胸痛。而心肌梗死是最常見(jiàn)、危險(xiǎn)性最大的胸痛病因之一，胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣或緊縮樣劇烈疼痛，或胸部感到憋、悶、堵、脹，或伴有煩躁不安、面色蒼白甚至發(fā)生低血壓性休克或心力衰竭，這時(shí)若能及時(shí)積極治療，就能避免發(fā)生心肌梗死，降低死亡率。

　　　此外醫(yī)生建議，早睡早起非常有必要，每天最好在晚上11時(shí)之前上床睡覺(jué)，因?yàn)榇藭r(shí)肝臟代謝最旺盛，需要大量的血液輸送到肝臟，身體其他臟器也需得到充分休息。在飲食上，要以清淡為主，低鹽低油，多吃蔬菜水果最佳。（2011年8月17日東江時(shí)報(bào)　記者李芳娟　實(shí)習(xí)生邱楚瑜　 通訊員劉菁 廖火城）