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      努力打造一流水平的呼吸內(nèi)科——記惠州市第三人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科吳峰主任

      發(fā)布時間:2014-7-18  點擊:5952次


      吳峰,副主任醫(yī)師。19917月皖南醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè),先后在上海市第一人民醫(yī)院呼吸科、廣州呼吸疾病研究所進修?,F(xiàn)任惠州市第三人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任。

      從事呼吸內(nèi)科臨床、研究、教學(xué)工作20余年來,對呼吸系統(tǒng)疾病診斷和治療有著豐富的臨床經(jīng)驗,擅長對支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、胸膜疾病、慢性咳嗽、肺癌化療的診治。

      主要社會職務(wù):廣東省醫(yī)學(xué)會睡眠醫(yī)學(xué)分會委員、惠州市醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)會委員、惠州市醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會副主任委員、廣東藥學(xué)院兼職副教授、廣東醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師等。


      患者的健康,就是對他的工作的最好肯定

      從醫(yī)二十多年來,吳峰嚴格要求自己,刻苦鉆研業(yè)務(wù),虛心向老前輩請教,醫(yī)術(shù)高超,醫(yī)德高尚,挽救了無數(shù)患者的生命,在呼吸內(nèi)科醫(yī)學(xué)事業(yè)上做出了杰出的貢獻。

      2013年522日下午4時,一個72歲的患者入住惠州市第三人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科,只見他全身發(fā)紺,呼之不應(yīng),呼吸淺慢,生命垂危!病人家屬焦急萬分,都以為沒治了……

      患者曾于2011124日確診肺癌,家屬當(dāng)時認為沒必要治了,因為患者已在廣州已確診肺癌中期,且歲數(shù)這么大了,很難治好了。家屬之所以帶患者來惠州市第三人民醫(yī)院是當(dāng)時看到患者太痛苦了,帶他到醫(yī)院打打止痛針,讓患者在最后的日子里減少一點痛苦。可吳峰主任不這樣看,他一接到這個患者,就著手進行積極的治療,一治就是半年,患者病情得以好轉(zhuǎn)并出院??烧l知,患者以為自己好了,5天前竟然淋了雷陣雨,導(dǎo)致病情加重,從而急急送進了惠州市第三人民醫(yī)院。

      吳峰主任當(dāng)時正在休假,一接到電話,也不管雨有多大,就立即趕回來了。他一到科室,就立刻組織醫(yī)護人員搶救,立即予吸痰,呼吸球囊輔助呼吸,心臟按壓,靜注腎上腺素、可拉明、洛貝林等,5分鐘后患者恢復(fù)自主心跳,仍予球囊輔助呼吸,立即行氣管插管接呼吸機輔助呼吸,患者恢復(fù)自主呼吸及心跳,監(jiān)護下生命體征尚穩(wěn)定,急查生化、心肌酶、血乳酸等治療,經(jīng)抗感染、解痙、平喘、化痰及對癥治療。經(jīng)過3個月的住院治療,患者出院了,家屬千恩萬謝,定要他收下謝禮,吳峰主任堅決地回絕了。

      象這樣的事例,在吳主任從醫(yī)20多年的時間中,幾乎是非常頻繁地發(fā)生著……在他的心里,患者的健康就是對他的工作的最好肯定,對他的付出的最大的回報!


      技術(shù)創(chuàng)新與先進設(shè)備是醫(yī)療質(zhì)量的保障

      近些年來,吳峰主任帶領(lǐng)呼吸內(nèi)科的全體醫(yī)護人員在技術(shù)研究和創(chuàng)新方面率先運用了多種特色技術(shù),取得了良好的效果,受到有關(guān)部門的肯定和表彰。

      誘導(dǎo)痰嗜酸粒細胞技術(shù)作為一種無創(chuàng)、安全和可靠的氣道炎癥評價方法,正開始廣泛應(yīng)用于EB等呼吸道疾病的診斷和療效評價等方面;而誘導(dǎo)痰嗜酸粒細胞檢測技術(shù),目前在國內(nèi)尚無廣泛開展,三醫(yī)院卻已經(jīng)廣泛在臨床中的應(yīng)用,對慢性咳嗽的診斷提供了重要依據(jù)在惠州市為首家。2011年,該技術(shù)被惠州市科技局立項。

      胸腔細管引流術(shù)是一種微創(chuàng)治療胸腔積液新方法,該技術(shù)的應(yīng)用讓患者避免了接受反復(fù)穿刺的痛苦,同時也減輕了醫(yī)務(wù)人員工作負擔(dān),因為留置胸腔細管引流可及時行胸腔內(nèi)注藥等治療,此項技術(shù)在三院已廣泛開展,聯(lián)合胸膜活檢術(shù)為胸腔積液的診治水平,提升了一個臺階。

      早期拔管后序貫無創(chuàng)及BiPAP呼吸機通氣治療COPD合并呼吸衰竭技術(shù)。從2002年開始使用至今,該技術(shù)目前在三院廣泛使用。

      CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢技術(shù),主要用于纖維支氣管鏡不能達到的肺周圍性病灶,確診率高、安全、并發(fā)癥低、微創(chuàng),可發(fā)現(xiàn)早期肺癌。三院從2001年開始使用至今,目前技術(shù)已經(jīng)非常嫻熟。

      DSA監(jiān)視下經(jīng)纖支鏡肺活檢術(shù),是利用DSA對肺內(nèi)病灶定位的精確性與纖支鏡肺活檢在病灶定性上的優(yōu)勢,提高陽性率,診斷正確率;并可在活檢前采取刷檢、灌洗、細菌培養(yǎng)等方法,提高準確率。三院從2010年開始使用至今,已逐步掌握用于臨床。

      氣道高反應(yīng)性測定技術(shù),三院2007年開始使用,目前已利用該技術(shù)為診斷哮喘的金標準,建立惠州市“哮喘之家”。

      通過這些技術(shù)的創(chuàng)新和運用,吳峰主任主持搶救了治療數(shù)名危重疑難患者,并參與數(shù)起院內(nèi)外會診和救治任務(wù)。

      為了配合新技術(shù)的應(yīng)用,近幾年來,醫(yī)院在設(shè)備、設(shè)施建設(shè)方面投入了大量的資金,購進了:多功能呼吸機、奧林巴斯電子支氣管鏡、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀、BIPAP呼吸機、心電監(jiān)護、肺功能檢測儀等先進監(jiān)測治療設(shè)備等一大批先進儀器、設(shè)備。

      如纖維支氣管鏡的檢查及治療成效明顯,對一些不明原因的咯血,頑固性咳嗽、肺部腫塊、肺部彌漫性病變,可直接觀察氣管、支氣管粘膜及管腔變化,采用活檢刷檢等手段直接獲得病理證據(jù),達到明確診斷的目的,通過支氣管鏡吸痰,在支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管機械通氣成功治療了重癥呼吸衰竭,尤其是對慢性阻塞性肺病引起的重癥呼吸衰竭,肺性腦病效果明顯,并通過開展無創(chuàng)通氣對輕中度呼吸衰竭病人提供了一種安全有效的治療方法。

      再如引進的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀,是目前國內(nèi)技術(shù)領(lǐng)先的設(shè)備,此儀器在全夜睡眠過程中連續(xù)地同步地監(jiān)測腦電、血壓、眼動、肌電、口鼻氣流、鼾聲、胸式呼吸、腹式呼吸、血率飽和度、心電、心率等十余項指標,并可連接BIPAP呼吸機測量氣道壓力,對睡眠呼吸暫停綜合征進行準確診斷和治療。使用肺功能檢測儀,對肺氣腫、慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管哮喘病情評估和治療效果的評價提供了有力的保障,并對胸腹部手術(shù)的可行性提供了可靠的依據(jù)。

      由于醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備、設(shè)施的良好基礎(chǔ),近些年來,三院在診斷和治療慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、肺炎、肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞、肺間質(zhì)性疾病、呼吸衰竭、胸膜疾病及睡眠呼吸暫停綜合征、變態(tài)反應(yīng)性疾病等方面積累了豐富的經(jīng)驗,得到病人、家屬及社會各界的極大認可。


      傾心科研與教學(xué)取得豐碩成果

      “雖然醫(yī)生是一個經(jīng)驗職業(yè),但是,如果,我們固步自封,不學(xué)習(xí)、不了解同行業(yè)的先進技術(shù)、設(shè)備,就會落伍,就不能正確地診斷出各種疾病,不能快速地治療好病人的??!”吳峰主任是這樣說的,他也這樣做了!

      從醫(yī)二十年來,他一直堅持學(xué)習(xí)和鉆研醫(yī)學(xué)知識,不斷提升自己的理論知識和專業(yè)水平,總結(jié)和提高自己的臨床經(jīng)驗,在科研論著、教學(xué)等方面。

      科研課題、論著方面——2009年吳峰主任主持惠州市科技局的立項課題“2009-2010年惠州地區(qū)細菌耐藥性監(jiān)測”已結(jié)題,撰寫論著《2009-2010年惠州地區(qū)細菌耐藥性監(jiān)測與分析》20122月在《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》上發(fā)表;

      2011年他主持的惠州市科技局立項課題“誘導(dǎo)痰嗜酸粒細胞在嗜酸細胞性支氣管炎中的應(yīng)用”、“惠州市哮喘合并過敏性鼻炎的認知和治療現(xiàn)狀調(diào)查”,目前已取得階段成果,撰寫論著《以病因?qū)虻脑\斷流程和經(jīng)驗性治療相結(jié)合策略診治慢性咳嗽的臨床分析》20126月在《中國綜合臨床》上發(fā)表、論著《嗜酸細胞性支氣管炎在慢性咳嗽病因分布情況及治療對策》20127月在《國際呼吸雜志》上發(fā)表、論著《廣東惠州地區(qū)成人支氣管哮喘合并過敏性鼻炎的流行病學(xué)調(diào)查分析》20124月在《中華哮喘雜志》上發(fā)表;

      2012年他主持的惠州市科技局立項課題“DSA監(jiān)視下經(jīng)纖支鏡肺活檢術(shù)”,目前正在進行中;已開展無創(chuàng)機械通氣治療慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭,撰寫論著《無創(chuàng)正壓機械通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并呼衰失敗的預(yù)測因素分析》201110 在《中華肺部疾病雜志》上發(fā)表。

      在教學(xué)、繼續(xù)教育方面——任現(xiàn)職以來,吳峰主任帶教及指導(dǎo)數(shù)十名中、初級醫(yī)師及進修、實習(xí)醫(yī)師,使其掌握呼吸內(nèi)科的臨床實戰(zhàn)技能和操作規(guī)范;2010年被廣東藥學(xué)院聘為兼職副教授,2012年取得廣東醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師資質(zhì),這將有利于臨床教學(xué)水平的進一步提升。

      在吳峰他們的努力下,2009年以來,他們針對惠州地區(qū)開展了多種形式的繼續(xù)教育活動, 如:2009年開展的《機械通氣的臨床應(yīng)用》,2010年開展的《HAP/VAP的起始充分治療、肺功能檢查的臨床應(yīng)用》,2011年開展的《呼吸內(nèi)科病例討論》、《哮喘規(guī)范化診治及新進展》、《慢性咳嗽規(guī)范化診治及新進展》等,既提高醫(yī)院的影響力,又樹立了單個病種的品牌效益。

      為全面地推進科室的發(fā)展,吳峰他們定立了呼吸內(nèi)科未來五年的發(fā)展目標——在??品?wù)能力方面,力爭門診人次、住院人次等在未來五年內(nèi)至少達到20﹪以上的年增長速度;醫(yī)療、檢查、護理任務(wù)指標達到三級甲等專科要求;在醫(yī)療質(zhì)量管理及人才隊伍建設(shè)方面,緊緊圍繞創(chuàng)“三甲”的戰(zhàn)略目標,以提高醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度為抓手,以醫(yī)療質(zhì)量管理年、優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動年和科技興科為載體,通過科室管理模式的創(chuàng)新,使科室管理達到新的水平,把科室建設(shè)成為管理科學(xué)、人才結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)領(lǐng)先、布局合理、設(shè)施完善、??铺厣珒?yōu)勢明顯,達到三級甲等重點??茦藴?;在科研、教育的等工作方面,實行“科教合一”的工作模式,將科研與教育統(tǒng)一管理;要利用優(yōu)勢,注重臨床研究,確立并推進呼吸科在惠州同行中的地位,做到科教相長,進一步提高科室醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度。

      一份職務(wù),就是一份責(zé)任。為了讓病人有更好的環(huán)境,吳峰把自己的辦公室,讓出來做了“睡眠治療中心”,自己則搬到了天臺上的“鐵皮屋”!為此,他卻說:“同事們的休息間,也在旁邊天臺的‘臨時建筑’里,他們能克服,為什么我就不能呢?新的病區(qū)、辦公區(qū)正在建設(shè),很快大家的條件就會改善;我們科室的病床會越來越多,成為惠州真正第一的呼吸內(nèi)科……”

      正是有了吳峰主任全心的努力、真誠的付出,三院的呼吸內(nèi)得才有了今天的發(fā)展!但愿他們能“百尺竿頭,更進一尺”,為打造惠州一流的呼吸??撇恍概?!


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